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黄山学院仪器设备零星项目验收报告单

品目号：                                                                                    到货日期：

名称		计量单位		数 量
规格 型号		单 价		总金额
附件
分类号		出厂日期
设备号	(国资处填写)	出厂机号
供应 厂商
生产 厂家
项目 负责人		存放地点
资产 保管人		使用人
项目完成情况说明	项目负责人签字：                 年   月    日
项目验收意见	验收组成员签字 ：            年   月    日
国资处 审核意见	负责人：（章）                  年   月   日

注：本表一式三份，一份送国资处，一份报销用，本单位留存一份。